Nieprawidłowy krwawienie z macicy

(Zdrowie I Medycyna Wideo July 2018).

Co to jest nieprawidłowe krwawienie z macicy?

Nieprawidłowe krwawienie z macicy to ciężkie lub nietypowe krwawienie z macicy (przez pochwę). Może wystąpić w dowolnym momencie w trakcie miesięcznego cyklu, w tym podczas normalnej miesiączki.

Objawy nieprawidłowego krwawienia z macicy

Krwawienie z pochwy między miesiączkami jest jednym z objawów nieprawidłowego krwawienia z macicy. Bardzo ciężkie krwawienie podczas okresu może być również uznane za nieprawidłowe krwawienie z macicy. Bardzo ciężkie krwawienie w okresie i / lub krwawienie, które trwa dłużej niż 7 dni, nazywa się krwotokiem miesiączkowym. Na przykład kobiety mogą krwawić wystarczająco, aby zamoczyć co najmniej 1 tampon lub podpaskę co godzinę.

Co powoduje nieprawidłowe krwawienie z macicy ?

Różne rzeczy mogą powodować nieprawidłowe krwawienie z macicy. Ciąża jest częstą przyczyną. Polipy lub mięśniaki (małe i duże narośle) w macicy mogą również powodować krwawienie. Rzadko, problem z tarczycą, zakażenie szyjki macicy lub rak macicy może powodować nieprawidłowe krwawienie z macicy.

U większości kobiet nieprawidłowe krwawienie z macicy spowodowane jest zaburzeniem równowagi hormonalnej. Kiedy hormony są problemem, lekarze nazywają problem dysfunkcjonalnym krwawieniem z macicy lub DUB. Nieprawidłowe krwawienie spowodowane zaburzeniem równowagi hormonalnej występuje częściej u nastolatków lub u kobiet w wieku menopauzy .

To tylko kilka z problemów, które mogą powodować nieprawidłowe krwawienie z macicy. Problemy te mogą wystąpić w każdym wieku, ale prawdopodobna przyczyna nieprawidłowego krwawienia z macicy zależy zazwyczaj od wieku.

Kobiety w wieku dojrzewania, 20 i 30 lat

Częstą przyczyną nieprawidłowego krwawienia u młodych kobiet i nastolatków jest ciąża. Wiele kobiet ma nieprawidłowe krwawienie w pierwszych kilku miesiącach prawidłowej ciąży. Niektóre pigułki antykoncepcyjne lub wkładka domaciczna (IUD) mogą również powodować nieprawidłowe krwawienie.

Niektóre młode kobiety z nieprawidłowym krwawieniem z macicy nie uwalniają jaja z jajników (zwanego owulacją) podczas cyklu menstruacyjnego. Jest to typowe dla nastolatków, którzy właśnie zaczęli otrzymywać okresy. Powoduje to zaburzenie równowagi hormonalnej, gdzie estrogen w twoim ciele powoduje, że wyściółka twojej macicy (zwanej endometrium) rośnie, aż stanie się zbyt gęsta. Kiedy twoje ciało pozbędzie się tej podszewki podczas twojego okresu, krwawienie będzie bardzo ciężkie. Brak równowagi hormonalnej może również spowodować, że twoje ciało nie będzie wiedzieć, kiedy zrzucić podszewkę. Może to powodować nieregularne krwawienie ("plamienie") pomiędzy miesiączkami.

Kobiety po 40. i na początku 50.

W latach poprzedzających menopauzę i kiedy zaczyna się menopauza, kobiety mają miesiące, kiedy nie mają jajeczkowania. Może to spowodować nieprawidłowe krwawienie z macicy, w tym ciężkie miesiączki i lżejsze, nieregularne krwawienie.

Pogrubienie wyściółki macicy jest kolejną przyczyną krwawienia u kobiet po 40. i 50. roku życia.To zgrubienie może być ostrzeżeniem przed rakiem macicy. Jeśli masz nieprawidłowe krwawienie z macicy i jesteś w tej grupie wiekowej, musisz powiedzieć o tym swojemu lekarzowi. Może to być normalna część starzenia się, ale ważne jest, aby upewnić się, że rak macicy nie jest przyczyną.

Kobiety po menopauzie

Hormonalna terapia zastępcza jest częstą przyczyną krwawienia z macicy po menopauzie. Inne przyczyny to rak endometrium i macicy. Te nowotwory występują częściej u starszych kobiet niż u młodszych kobiet. Ale rak nie zawsze jest przyczyną nieprawidłowego krwawienia z macicy. Wiele innych problemów może powodować krwawienie po menopauzie. Z tego powodu ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz krwawienie po menopauzie.

Jak rozpoznaje się nieprawidłowe krwawienie z macicy?

Testy zleceń lekarza mogą zależeć od Twojego wieku. Jeśli możesz zajść w ciążę, lekarz może zlecić test ciążowy. Jeśli krwawienie jest ciężkie, oprócz innych badań, lekarz może chcieć sprawdzić liczbę krwinek, aby upewnić się, że nie ma niskiej liczby krwi w wyniku utraty krwi. Może to prowadzić do niedoboru żelaza i niedokrwistości.

Badanie ultrasonograficzne obszaru miednicy pokazuje zarówno macicę, jak i jajniki. Może również wskazywać przyczynę krwawienia.

Lekarz może wykonać biopsję endometrium. To jest test podszewki macicy. Dokonuje się tego poprzez umieszczenie cienkiej plastikowej rurki (zwanej cewnikiem) w macicy. Twój lekarz użyje cewnika do usunięcia małego fragmentu macicy. On lub ona wyśle ​​tę podszewkę do laboratorium w celu przetestowania. Test pokaże, czy masz raka, czy zmiany w komórkach. Biopsję można wykonać w gabinecie lekarskim i powoduje jedynie łagodny ból.

Kolejny test to histeroskopia. Cienka rurka z niewielkim aparatem umieszczona jest w twojej macicy. Aparat pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze macicy. Jeśli pojawi się coś nienormalnego, lekarz może wykonać biopsję.

Czy można zapobiec lub uniknąć krwawienia z macicy?

Jeśli nieprawidłowe krwawienie z macicy spowodowane jest zmianami hormonalnymi, nie można temu zapobiec. Ale jeśli twoje zmiany hormonalne są spowodowane nadwagą, może pomóc utrata wagi. Twoja waga wpływa na produkcję hormonów. Utrzymanie prawidłowej wagi może pomóc w zapobieganiu nieprawidłowym krwawieniom z macicy.

Nieprawidłowe leczenie krwawienia z macicy

Istnieje kilka metod leczenia nieprawidłowego krwawienia. Twoje leczenie będzie zależało od przyczyny krwawienia, wieku i tego, czy chcesz zajść w ciążę w przyszłości. Twój lekarz pomoże ci zdecydować, które leczenie jest dla ciebie odpowiednie. Lub, jeśli twój lekarz zadecyduje, że zaburzenie równowagi hormonalnej powoduje twoje nieprawidłowe krwawienie, ty i twój lekarz może zdecydować się poczekać i zobaczyć, czy krwawienie poprawia się samo. Niektóre opcje leczenia obejmują:

Urządzenie domaciczne (IUD). Lekarz może zasugerować wkładkę domaciczną. IUD to małe, plastikowe urządzenie, które lekarz wprowadza do macicy poprzez pochwę, aby zapobiec ciąży. Jeden rodzaj hormonu wydzielania hormonu wydzielania hormonu, a ten typ może znacznie zmniejszyć nieprawidłowe krwawienie.Podobnie jak tabletki antykoncepcyjne, czasami IUD mogą powodować nieprawidłowe krwawienie. Należy poinformować lekarza, jeśli tak się stanie.

Tabletki antykoncepcyjne. Tabletki antykoncepcyjne zawierają hormony, które mogą powstrzymać zbyt dużą grubość wyściółki macicy. Pomagają również w regularnym cyklu miesiączkowym i zmniejszają skurcze. Niektóre rodzaje pigułek antykoncepcyjnych, szczególnie pigułki zawierające tylko progestagen (zwane również "mini-pigułkami") mogą w rzeczywistości powodować nieprawidłowe krwawienie u niektórych kobiet. Poinformuj lekarza, jeśli przyjmowana pigułka nie kontroluje Twojego nieprawidłowego krwawienia.

D & C, czyli dylatacja i łyżeczkowanie . D & C to procedura, w której otwarcie szyjki macicy jest rozciągnięte na tyle, aby narzędzie chirurgiczne mogło zostać umieszczone w macicy. Twój lekarz używa tego narzędzia do zdrapywania podszewki twojej macicy. Wyjęta podszewka jest sprawdzana w laboratorium pod kątem nieprawidłowej tkanki. D & C odbywa się w znieczuleniu ogólnym (gdy jesteś w stanie podobnym do snu).

Jeśli masz obfite krwawienie, Twój lekarz może wykonać D & C, aby dowiedzieć się o problemie i leczyć krwawienie. Sam D & C często powoduje zatrzymanie intensywnego krwawienia. Lekarz zdecyduje, czy ta procedura jest konieczna.

Histerektomia. Ten rodzaj zabiegu usuwa macicę. Jeśli masz histerektomię, nie będziesz mieć więcej okresów i nie będziesz w stanie zajść w ciążę. Histerektomia to poważna operacja wymagająca znieczulenia ogólnego i pobytu w szpitalu. Może wymagać długiego okresu rekonwalescencji. Porozmawiaj z lekarzem na temat ryzyka i korzyści związanych z hysterektomią.

Ablacja endometrium jest zabiegiem chirurgicznym, który niszczy podszewkę macicy. W przeciwieństwie do histerektomii nie usuwa macicy. Ablacja endometrium może zatrzymać wszystkie krwawienia miesiączkowe u niektórych kobiet. Jednak niektóre kobiety nadal mają lekkie krwawienie miesiączkowe lub plamienie po ablacji endometrium. Kilka kobiet po zabiegu ma regularne miesiączki. Kobiety, które mają ablację endometrium, nadal muszą stosować jakąś formę kontroli urodzeń, chociaż w większości przypadków ciąża jest mało prawdopodobna po zabiegu.

Twój lekarz może wykonać ablację endometrium na kilka różnych sposobów. Nowsze techniki ablacji endometrium nie wymagają znieczulenia ogólnego ani pobytu w szpitalu. Czas powrotu do zdrowia po tej procedurze jest krótszy niż czas powrotu do zdrowia po histerektomii.

Życie z nieprawidłowym krwawieniem z macicy

Nieprawidłowe krwawienie z macicy może mieć negatywny wpływ na twoje życie. Niezdolność do przewidywania, kiedy zacznie się krwawienie, może powodować ciągłe niepokój. Również ciężkie krwawienie miesiączkowe może ograniczać codzienne czynności podczas okresu. Dla niektórych kobiet nawet uniemożliwia im opuszczenie domu.

Jeśli masz ciężkie krwawienie miesiączkowe, spróbuj wziąć ibuprofen (Advil, Motrin) w okresie leczenia (lub kilka dni przed spodziewanym okresem, jeśli wiesz). Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). NLPZ mogą działać w celu zmniejszenia krwawienia podczas okresu.

Należy również upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość żelaza w swojej diecie.Twój lekarz może przepisać suplement żelaza, aby upewnić się, że nie staniesz się anemiczny.

Pytania do lekarza

  • Jaka jest prawdopodobna przyczyna nieprawidłowego krwawienia z macicy?
  • Czy mój stan jest poważny? Czy jestem narażony na jakiekolwiek inne problemy zdrowotne?
  • Na podstawie przyczyny, jakie opcje leczenia zalecasz?
  • Jakie są zagrożenia i korzyści tego leczenia?
  • Czy leczenie wpłynie na moje szanse na zajście w ciążę w przyszłości?

Zasoby

Ośrodki kontroli i zapobiegania chorobom, Ciężkie krwawienie miesiączkowe

Krajowe Instytuty Zdrowia, MedlinePlus: Krwawienie z pochwy, Hormonalne

Nieprawidłowy krwawienie z macicy

Kategoria Spraw Medycznych: Odżywianie

Zostaw Swój Komentarz