Raka nerki

Zdrowie I Medycyna Wideo: Objawy Raka Nerki (Październik 2018).

Anonim

raka nerki lub raka komórek nerkowych - rak najczęściej dotyka ludzi w przedziale wiekowym od 55 do 60 lat. Spośród wszystkich nowotworów w częstości występowania tej choroby jest dziesiątą.

Brak jasnych odpowiedzi na pytania dotyczące przyczyn raka do tej pory, nie. Tam założenie, że osoby biorące udział w produkcji barwników aniliny (w ich postaci produkcyjnej substancji rakotwórczych) poddawane są znacznie większe ryzyko rozwoju choroby. Te czynniki rakotwórcze są uważane powodować rozwój raka pęcherza moczowego. Zwiększone ryzyko obejmują pacjentów z chorobą Hyppelya-Lindau, osób z nabytymi torbieli, policystycznych nerek i kształcie podkowy.

Do głównych czynników przyczyniających się do rozwoju raka nerki obejmują:

  • Wiek i płeć, U mężczyzn, to patologia występuje dwa razy częściej, a częstość występowania osiąga swoje maksimum dla siedemdziesięciu lat.
  • otyłość, W wyniku tego, liczne badania potwierdziły, że możliwość rozwoju raka nerki wpływ nadmiernego obciążenia.

  • palenie, Palenie tytoniu jest sprawdzonym czynnikiem ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych. Palacze (zarówno mężczyźni jak i kobiety) ryzyko nowotworów nerek, w porównaniu z niepalącymi osób wzrosła z 30 do 60%.
  • nadciśnienie,
  • choroba nerek, Zaobserwowano, zwiększone ryzyko raka nerki u pacjentów z krańcową niewydolnością nerek (przewlekłą niewydolność nerek).
  • leki moczopędne, Niektórzy badacze przypisują wygląd raka, stosując leki moczopędne.
  • cukrzyca, Nastąpił wzrost liczby zachorowań na raka nerek u osób z cukrzycą.
  • żywność, Według większości badaczy, spożycie owoców i warzyw zmniejsza ryzyko wystąpienia tego nowotworu.

rak nerki przerzuty lymphogenous i krwiopochodnej trasą. W momencie diagnozy w każdym czwartego pacjenta wykazały przerzuty. Okres życia tych pacjentów wynosi mniej niż jeden rok, a tylko około dziesięciu procent przeżywa dwa lata. Gdzieś w 30-50% pacjentów po nefrektomii wykonania, metahronni rozwój przerzutów. Pogoda w takich pacjentów nieco lepiej, ale pięcioletniego przeżycia nie przekracza dziewięć procent.

Najczęstszym lokalizacja przerzutów do mózgu, gruczołach nadnercza, po przeciwnej nerki, wątroby, węzłów chłonnych, kości, płuc.

Typy raka nerki

Najbardziej rozpowszechnionym typem nowotworu złośliwego jest raka nerki lub raka nerkowokomórkowego, która wpływa na część nerek, zwana miąższu nerek.

Przejściowy raka nerki w większości przypadków prowadzi część nerek, zwana miedniczki nerkowej.

Najbardziej powszechna forma zmian raka nerki u dzieci Williams guza, która wpływa na całe nerek.

objawy

W początkowych stadiach choroby jest bezobjawowy i wykrywany przez przypadek w ultradźwięków lub komputera w obecności innych chorób. W konsekwencji, klasyczne triada objawów opisano u pacjentów z rakiem nerki (palpovana guza krwi w moczu, bólu okolicy lędźwiowej), jest obecnie bardzo rzadko.

Najczęstszym objawem jest krwi w moczu (krwiomocz), który znajduje się stale lub okresowo i masywnego krwawienia mogą występować w klastrach. W zdavlyuvani guza lub inwazji otaczających tkanek i kolki nerkowej bólu występują brzucha i dolnej części pleców. Obecność ostrego bólu, może być spowodowany przez nowotwór lub krwotoku z powodu jej zerwanie z późniejszego tworzenia zaotrzewnowy krwiaka. Trzeci lokalny objawów raka nerki jest nowotwór, które sondy (w czasie diagnozy jest obecny w jednym z sześciu pacjentów).

W późniejszych stadiach choroby, nowotwór zaczyna promatsuvatysya przez przednią ścianę brzucha rozszerzanie podskórne żyły brzusznej, nogi obrzęk wystąpić u mężczyzn rozszerzają żyły powrózka nasiennego (żylaków) jest zakrzepica żył kończyn dolnych, osłabienie, utratę apetytu, i utrata wagi.

Etapy raka nerki

Etap 1 - guz nie jest rozsiany poza nerki.

Etap 2 - guz w powięzi nerek, lecz przedostaje się do kapsułki nerek.

Etap 3 - guz przerzuty do węzłów chłonnych zatoki nerek lub najeżdża żyły głównej dolnej lub nerek.

Etap 4 - nowotwór lub przerzuty zdalnego najeżdża sąsiadujących narządów (z wyjątkiem gruczołów nadnerczy).

diagnostyka

W przypadku krwi w moczu wymaga urologa natychmiastowe zapoznanie się, kto wyznaczy niezbędne do przeprowadzenia tych testów (US dróg moczowych, moczu i krwi).

USG (ultradźwięki) nerek jest podstawową metodą inspekcji makrohemeturiyi wyglądu. Bardzo często nowotwór nerki jest właśnie w tym badaniu, które przeprowadzono na choroby. USG Istotną wadą jest uzależnienie od wyników uzyskanych w szkoleniu lekarzy i braku wizualizacji u osób z nadwagą. Po wykryciu małej wielkości (trzy centymetry) guzy pojawiają się również pewne trudności.

W przypadku podejrzanych guzów nerek u człowieka, wykazuje dodatkowe badania.

Klamry urografii (po dożylnym podaniu środka kontrastowego odbywa rentgenowskie) służy do oceny czynności nerek i diagnozowania możliwe nowotworów. Po ukazaniu rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej, wartość tych badań znacznie się zmniejszyła, ponieważ nowe metody diagnostyczne można wykryć guza nerki niemal dowolny rozmiar, ustawić jego występowania i funkcji nerek zdrowych i chorych.

warunek obowiązkowe badanie pacjentów z podejrzeniem raka nerki jest radiografia klatki piersiowej, kości miednicy i płuc. W przypadku podejrzanych zmian przerzutowych do kości pokazanych z radionuklidów scyntygrafia kości, co pozwala określić obecność zmian przerzutowych.

Diagnostyki różnicowej wydać z naciekami zapalnymi (ropień, odmiedniczkowe zapalenie nerek), nowotwory łagodne (onkotsytoma, anhaomiolipoma, gruczolak), cysty, pierwotnych nowotworów złośliwych (nefroblastoma nerek, chłoniak, mięsak).

Leczenie raka nerki

Najczęstszym sposobem leczenia raka nerki jest zabieg chirurgiczny, który odbywa się we wszystkich możliwych przypadkach. Operacja jest usuwany nerek, otaczającą tkankę tłuszczową i moczowodu (nefrektomię radykalną).

Mamy opracowane i stosowane z powodzeniem operację kończyn dla nowotworowych zmian w nerkach. Odbywają się one we wczesnych stadiach rozwoju nowotworu, w przypadku braku jakiegoś powodu usunięcia nerki. Takie operacje są eliminowane tylko w części nerki, a badania pokazują, że operacje kończyn niewiele różnią się od nefrektomii. Jedynym poważnym mankamentem w prowadzeniu tych operacji jest wysokie ryzyko rozwoju wznowy miejscowej.

Po nefrektomię radykalną u pacjentów w stadium 1 pięciu lat współczynnik przeżycia wynoszący około 75%. W przypadku porażka vena cava guza (etap 2) pięciu lat współczynnik przeżycia wynosi około 45%. Jeżeli proces był zaangażowany żyły nerkowej (etap 2), pięć lat stopień przeżywalności wynosi około 55%. Dzięki zaangażowaniu otaczającej tkanki tłuszczowej (Etap 3) pięcioletniej przeżywalności około 75%. Jeśli zmian lokalne miejscowe węzły chłonne (etap 3-4) jest w zakresie pięciu lat współczynnik przeżycia od 5 do 18%. Podczas kiełkowania nowotwór i przyległych organach odległych przerzutów pięciu lat współczynnik przeżycia wynoszący mniej niż 5%.

Chemioterapia (leki leczenia) w przypadku raka nerki nieskuteczne.

Radioterapia jako niezależnej metody leczenia nowotworów złośliwych, mimo braku skuteczności również stosowane, ale tylko w celu zapobiegania dalszemu postępowi, zmniejszenie bólu, zapobiegania i stabilizacji złamań patologicznych.

Raka nerki
Kategoria Spraw Medycznych: Choroby